交感神经型颈椎病(常见的颈部疾病)
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更新时间:2022-12-13
交感神经型颈椎病
常见的颈部疾病
交感神经型颈椎病是一种常见的颈部疾病。交感神经型颈椎病多发生在40~50岁以上的中老年人。本病是由于颈椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经紊乱引起的。交感神经型颈椎病的症状多种多样,可有头部、眼耳鼻喉部、胃肠道、心血管系统、面部或某一肢体症状。交感神经型颈椎病以保守治疗为主,少数患者需手术治疗。交感神经型颈椎病可引起视觉、听觉、嗅觉、味觉、消化系统、心血管系统、肢体等全身多系统症状并存。交感神经型颈椎病可治愈。
中文名
交感神经型颈椎病
外文名
Sympathetic cervical spondylosis
原因
椎间盘退变,节段性不稳定等
就诊科室
骨科
传染性
无
病因
- 交感神经型颈椎病是由于颈椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱所致。
症状
- 交感神经型颈椎病症状繁多,可有头部、眼耳鼻喉部、胃肠道、心血管系统、面部或某一肢体症状。
- 如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。
- 有时还伴有恶心,少有呕吐。
- 偶有因头晕而跌倒。
- 眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清。
- 耳鸣、耳堵、听力下降。
- 鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕。
- 咽部有异物感、口干、声带疲劳。
- 味觉改变。
- 恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等。
- 心悸、胸闷、血压变化等。
- 肢体发凉怕冷,还可有一侧肢体少汗,头颈、颜面或肢体麻木等现象。
- 以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。
检查
- 目前关于交感神经型颈椎病缺乏客观的诊断指标,但影像学检查如颈部X线检查、CT可显示有颈椎节段性不稳定,有助于交感神经型颈椎病的诊断。
诊断
- 医生诊断交感神经型颈椎病,主要依据以下三点:
- 出现交感神经功能紊乱的症状,如头部、眼耳鼻喉部、胃肠道、心血管系统、面部或某一肢体的症状。
- 影像学显示颈椎节段性不稳定。
- 部分症状不典型者,行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后,症状有所减轻,则有助于诊断。
鉴别诊断
1.耳源性眩晕
由于内耳出现前庭功能障碍,导致眩晕。如梅尼埃综合征、耳内听动脉栓塞。
2.眼源性眩晕
屈光不正、青光眼等眼科疾患。
3.脑源性眩晕
因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不足、腔隙性脑梗塞;脑部肿瘤;脑外伤后遗症等。
4.血管源性眩晕
椎动脉的V1和V3段狭窄导致椎--基底动脉供血不足;高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等。
5.其他原因
糖尿病、过度劳累、长期睡眠不足等。
治疗
- 本病以保守治疗为主,少数需手术治疗。
- 颈托制动。
- 颈部理疗(针灸、推拿等)。
- 可服用神经营养药、神经调节药和非甾体类抗炎药协同治疗。
- 颈部热敷对缓解局部神经肌肉症状有一定作用。
- 颈背部肌肉锻炼。正确的锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进血液淋巴的循环,有利颈椎病的恢复。
- 注意适当休息避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。
- 少数患者,经过严格保守治疗仍然达不到治疗目的,特别是颈椎有畸形,不稳定,可以采取手术治疗稳定颈椎,缓解症状。
危害
- 交感神经型颈椎病头晕等症状反复发作,严重影响生活和工作。
- 交感神经型颈椎病可累及视觉、听觉、嗅觉、味觉、消化系统、心血管系统、肢体等,导致全身多系统症状并存。
预后
- 交感神经型颈椎病可治愈,一般经治疗后,均可缓解症状。
预防
- 改变不良的饮食习惯,注意营养搭配。
- 在日常工作中保持正确姿势,坐位时避免驼背过度低头。
- 避免外伤、落枕、受寒、过度劳累、强迫体位等不良诱因。
- 每年进行一次体检,以便于及早发现交感神经型颈椎病。
交感神经型颈椎病