腕骨（腕骨）

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更新时间：2023-05-18
腕骨
腕骨（carpal bones）位于手腕部，由8块小骨组成，排列成两排，近侧排自桡侧向尺侧为手舟骨、月骨、三角骨及豌豆骨，除豌豆骨外，均参与桡腕关节的组成。远侧排自桡侧向尺侧为大多角骨、小多角骨、头状骨及钩骨，均参与腕掌关节的组成。
基本信息
类型
短骨
组成
8块小骨组成，排列成两排
位于
手腕部
简介
  • Wàngǔ SI4
  • 来源：《灵枢·本输》
  • 归经：手太阳小肠经
  • 功效：增液止渴，利湿退黄，通窍活络
  • 属性：原穴
穴名释义
  • 腕，腕部；骨，骨头。本穴因在腕骨间，故名。
取穴
精准取穴
  • 在腕区，第5掌骨底与三角骨之间的赤白肉际凹陷中。
简便取穴
  • 握拳，沿小指外侧手掌赤白肉际向腕部推，遇到的第一个凹陷处，即为此穴。
简便取穴是临床上常用的一种取穴方法，是长期临床经验总结的方法，操作简便，便于记忆。一般情况下，简便取穴的方法只适合日常按摩、拔罐、艾灸等养生防病时运用。如果使用穴位进行疾病的治疗，则需要使用精准取穴。
局部解剖
  • 皮肤，皮下组织，小指展肌。
  • 浅层分布有尺神经手背支，掌背动脉，浅静脉；深层分布有尺神经深支，尺动、静脉分支或属支。
主治
  • 头部五官病症，例如头痛，项强，耳鸣，耳聋，目翳，颈项颔肿，腮腺炎。
  • 肝系病症，例如胁痛，黄疸，疟疾，惊风，瘈疭。
  • 局部病症，如指挛臂痛。
  • 其他病症，如热病汗不出，糖尿病。癫狂。
操作
治疗操作
  • 直刺0.3～0.5寸；可灸。
日常保健
  • 指压按摩：用拇指指腹按揉，每次3分钟。
  • 灸法：艾条悬灸5～10分钟；艾炷灸3～7壮。
古籍摘要
  • 《灵枢·本输》：过于腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，为原。
  • 《针灸甲乙经》：痓，互引，腕骨主之。偏枯臂腕发痛，肘屈不得伸。又风头痛，涕出，肩臂颈痛，项急，烦满，惊，五指掣不可屈伸，战怵，腕骨主之。
  • 《针灸大成》：主热病汗不出，胁下痛不得息，颈颔肿，寒热，耳鸣，目冷泪生翳，狂惕，偏枯，肘不得屈伸，痎疟头痛，烦闷，惊风，瘛疭，五指掣，头痛。
  • 《杂病穴法歌》：腰连腿疼腕骨升，三里降下随拜跪。
  • 《玉龙歌》：脾家之症有多般，致成翻胃吐食难，黄疸亦须寻腕骨，金针必定夺中脘。
常用配伍
  • 配胆俞、太冲、阳陵泉、内庭、阴陵泉，治黄疸，胁痛，胆囊炎。
  • 配足三里、太溪、三焦俞、脾俞、三阴交，治消渴。
  • 配大椎、天柱，治颈项强痛，落枕，软组织损伤。
  • 配通里、神门，治高热惊风，瘈疭。
参考文献
  • [1] 孙国杰。针灸学.2版。北京：人民卫生出版社，2018.
  • [2] 解秸萍，程凯。北京中医药大学针灸取穴特色技法详解。北京：中国中医药出版社，2017.
  • [3] 郭长青。人体经络穴位使用大图册。北京：中国医药科技出版社，2016.