早期乳腺癌（早期乳腺癌）
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更新时间：2023-05-19
早期乳腺癌
基本信息
| 中文名 | 早期乳腺癌 |
| 外文名 | Early breast cancer |
| 别名 | earlybreastcancer early-stagebreastcancer |
| 症状表现 | 乳腺肿块 |
| 就诊科室 | 肿瘤科 |
| 原因 | 乳腺癌 |
| 多发人群 | 50～54岁女性 |
收起
就诊科室
- 乳腺外科、肿瘤科
病因
- 目前，早期乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌，包括：
- 近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。
- 乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12岁)，绝经迟(>55岁)；未婚，未育，晚育，未哺乳。
- 患乳腺良性疾病未及时诊治。
- 经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生。
- 胸部接受过高剂量放射线的照射。
- 长期服用外源性雌激素；绝经后肥胖。
- 长期过量饮酒。
- 以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
- 具有以上若干项高危因素的女性患乳腺癌的风险比正常人高。
症状
- 早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。若出现以下体征，则需考虑乳腺癌可能。
- 乳腺肿块
- 80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
- 乳头溢液
- 皮肤改变
- 早期乳腺癌可以出现 “酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。
- 乳头、乳晕异常
- 肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。
- 腋窝淋巴结
检查
诊断
- 早期乳腺癌往往不具备乳腺癌典型的症状和体征，平时不易察觉，需结合乳腺影像学检查或组织病理学、细胞病理学检查才能进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。
- 多数患者是自己无意中发现乳腺肿块来医院就诊的，少数患者是通过定期体检或筛查被发现乳腺肿物或可疑病变。
鉴别诊断
- 早期乳腺癌需与乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生病等良性疾病相鉴别。
治疗
- 目前，乳腺癌的治疗主要是局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。而对于早期乳腺癌患者来说采用手术治疗则是主要的治疗方法。
- 乳腺导管原位癌可采用肿瘤局部扩大切除术加术后放疗，或行全乳房切除，视情况进行腋窝前哨淋巴结活检和乳房重建。
- 前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结，经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫，若前哨淋巴结无转移则腋窝可不再手术。
- 术后需根据病理检测报告，结合淋巴结有无转移、激素受体和HER-2的状况，决定是否化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。行保乳手术的患者术后必须放疗。
预后
- 乳腺癌的预后与疾病的发展阶段密切相关，患者发现越早，则5年生存率越高。
- 据国际癌症统计数据，乳腺癌患者5年相对生存率为89.9%，其中原位癌的5年生存率为98.8%，早期浸润癌的5年生存率为85.5%。
危害
- 早期乳腺癌虽然是早期，也是恶性肿瘤，处理不当有可能发生转移。
预防
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什么是早期乳腺癌
简介
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如果你有以下症状，说明患上了早期乳腺癌，一定要警惕
