直接抗人球蛋白试验（诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据）
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更新时间：2023-05-20
基本信息
| 中文名 | 抗人球蛋白试验 |
| 外文名 | Anti human globulin test |
| 作用 | 检测红细胞不完全抗体 |
| 所属分类 | 血 |
| 正常值 | 直接抗人球蛋白试验呈阴性 |
| 相关症状 | 溶血性贫血 |
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临床意义
试验阳性：
(1)自身免疫性贫血，(IgG)型引起的溶血性贫血，本试验直接反应常呈强阳性。
(2)药物诱发的免疫性溶血性贫血，与间接反应共同反应疾病。
(3)冷凝集素综合征直接反应阳性。
(6)其它在传染性单核细胞增多症、SLE、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、癌肿、铅中毒、结节性动脉周围炎、EVan氏综合征等，病人直接反应亦可阳性，阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者中，急性发作后用抗补体血清做试验直接反应常为阳性。
注意事项
不合宜人群：无。
检查前禁忌：注意休息与饮食，空腹抽血。检查时要求：用肝素或EDTA抗凝血做直接Coombs’试验。
检查过程
采用静脉采血进行检测。静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。
相关疾病
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征，小儿药物诱发的溶血性贫血，小儿自身免疫性溶血性贫血，新生儿水肿，母儿血型不合溶血病，自身免疫性溶血性贫血，脾大。
参考资料
[1]
直接抗人球蛋白试验 · 检验助手[引用日期2021-07-15]
