可耐受最高摄入量(每日可以摄入营养素最高限量)
可耐受最高摄入量(UL,tolerable upper intake levels):指某一生理阶段和性别人群,几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的平均每日营养素最高摄入量。目的是为了限制膳食和来自强化食物及膳食补充剂的某一营养素的总摄入量,以防止该营养素引起的不良作用。
定义
UL(可耐受最高摄入量)是平均每日摄入营养素的最高限量。这个量对一般人群中的几乎所有个体似不致引起不利于健康的作用。
当摄入量超过UL而进一步增加时,损害健康的危险性随之增大。
UL并不是一个建议的摄入水平。“可耐受”指这一剂量在生物学上答题是可以耐受的,但并不表示可能是有益的,健康个体摄入量超过RNI(推荐摄入量)或AI(适宜摄入量)是没有明显益处的。
制定ULs的主要依据
营养素和各化学成分一样,当摄入过量时有可能产生不良作用,对健康造成危害。营养素的ULs是根据人体在不同暴露情况下发生变化变化的特征或危害的评估,即危险性评估制定的。
如果资料允许,ULs要根据无毒副反应水平(NOAEL),即在人体研究中未发现不良左右的最高摄入量来制定。如无适宜资料来认定无毒副反应水平,可以根据最低毒副反应水平,即在人体研究中观察到毒副反应水平的最低摄入量来制定。(毒副反应的定义是引起人体器官功能或结构发生任何明显变化,或是引起任何重要功能损伤的作用。)
制定ULs的步骤
确认危害1、人体研究
质量可靠和数量充足的人体毒理学临床观察资料是最直接的、决定性的危险确认依据。
2、动物实验
绝大多数用于危险性评估的资料来源于有对照的实验动物研究。
3、特敏感亚人群
ULs的目标是保护一般人群中绝大多数成员,包括敏感成员不发生因摄入量过高而引起毒副作用。有时某些特敏感亚人群的反应超出一般人群的敏感反应范围,他们的反应明显不同于健康人群。因此,为一般人群制定的ULs是否包括或包括多少这种特敏感个体,需要在个例研究的基础上进行判定。
剂量反应评估1、资料选择
通过资料的评估选出关键性的资料作为制定ULs的根据。
2、确定临界点
临界点是确定营养素或食物成分毒副作用的指示点
3、不确定性评估
不确定性的大小一般可用不确定系数(UF)定量表达。影响UF大小的因素有:个体间敏感性变异的大小,实验动物的反应是否与人体接近,在最低毒副作用反应水平观察到的反应强度、频度及剂量反应坡度等。
特定人群的ULs
儿童、青少年的ULs儿童UL=成人UL*(儿童体重/成人体重)
婴儿的ULs因为缺少关于婴儿毒副作用的资料,并考虑到他们的身体可能没有处理过量化学物质的能力,所以没有确定任何B族维生素、胆碱、镁、磷或钙的UL。
影响营养素毒副作用的因素
敏感性的变异1、新生婴儿敏感性增高,因为他们的脑迅速增长,而且机体排泄及生物转换化学物质的能力有限。
2、随着瘦体重、肝、肾功能下降及老年人对营养素毒性的敏感性增高。
3、当妊娠时由于体液量及肾小球滤过量增加,导致血液中水溶性维生素的水平下降,从而对其潜在危害的敏感性下降。
营养素的相互作用维生素C的可耐受最高摄入量:
据了解, 美国的 维生素C的可耐受最高摄入量(UL)为 2000毫克/天, 英国的维生素C的可耐受最高摄入量(UL)为1000毫克/天,而 中国营养学会提出的维生素C的可耐受最高摄入量(UL)也为1000毫克/天。