基本介绍
1)正常心脏是按窦房结发出的兴奋进行节律性收缩活动的。在心肌正常节律的有效不应期后,人为的刺激或窦房结以外的其他部位兴奋,使心室可产生一次正常节律以外的收缩,称为期外收缩或期前收缩。
当在期前兴奋的有效不应期结束以前,一次窦房结的兴奋传到心室时,正好落在期前兴奋的有效不应期以内,因而不能引起心肌兴奋和收缩。这样,在一次期外收缩之后,往往出现一次较长的心室舒张期,称代偿间歇。
2) 疾病概述:房性早搏(atrialprematurebeats)简称房早,起源于窦房结以外心房的任何部位。正常成人进行24小时心电监测,大约60%有房早发生。各种器质性心脏病人均可发生房早,并经常是快速性房性心律失常出现的先兆。
检 查:[心电图检查]房早的P波提前发生,与窦性P波形态各异。如发生在舒张早期,适逢房室结尚未脱离前次搏动的不应期,可产生传导中断(称为被阻滞的或未下传的房早)或缓慢传导(下传的PR间期延长)现象。发生很早的房早可重叠于前面的T波之上,由于不能下传心室,易被误认为窦性停搏或窦房阻滞。此时,应仔细检查T波形态是否异常加以辨认。