基本介绍

使用非球面镜片制作的眼镜，就称做非球面眼镜。这个是与普通球面眼镜相对的一个概念。

设计

在屈光不正己矫正的情况下，眼镜片的像质好坏直接关系人眼视物的清晰与舒适对于球面镜片而言，无法借助组合的透镜矫正象差只能在镜片的几个变量中找出减少象差提高清晰度的方法如缩小后顶点距离(VD)，减少放大率的干扰；镜片尽可能薄；选择最佳基弯等方法，将象差控制在较小范围内

现代眼镜片已采用电脑设计，通过计算机能够做出非常准确的光路追迹，找出镜片的最佳形式十九世纪己能用手工计算出这种最佳弯形的眼镜片最佳片形的镜片称为点焦镜片1904年伟大的视光学专家车尔宁(Tschelning)，根据象差的三阶理论计算出，各种不同镜度的最佳镜片形式根据车尔宁(Tschelning)的计算，这一系列不同镜度的最佳弯形数字组成一个椭园这椭圆虽不是车尔宁提出，但后人为了记念他，仍称为Tschelning椭园根据车尔宁的设计，镜片也达不到完全消象差的目的根据车尔宁椭园设计的镜片，有两亇缺点：

1，根据车尔宁椭圆设计的镜片，能够形成点焦镜片，减少象差其范围在+7.00--22.00D，可以控制象差超出此范围则无能为力必湏采用非球面的设计方法，才能消除象差

2，根据车尔宁最佳弯形设计的镜片，其曲率较大，也就是镜片基弧较陡峭外观看起来，镜片较厚不美观如：+3.00DS镜片的最佳基弯是+8.83D不能满足患者对眼镜片轻而薄的要求

近年来，一些镜片设计者，为了迎合患者的喜好尝试对眼镜片基弧采用非常平的设计较平的镜片看起虽然较薄较美观，但避免不了光学缺陷，使某些象差超出范围，影响视物清晰和舒适这样的镜片有可能在30度注视范围内视力尚可，30度注视范围以外，则使戴镜者周边视力和动态视力明显受到影向为了使镜片既平，又能获得清晰的象质，研究人员采用了能将镜片光学缺陷减到最小的最优化镜片非球面镜片

非球面镜片

严格讲，凡是折射面不是球面的镜片，就是非球面镜片包括：柱镜，渐进多焦点镜片，顶周非球面镜片镜片，都在其中现代出现的消象差非球面镜片，实际是指顶周非球面镜片该镜片从镜片中心到周边，曲率半径逐渐增加（镜片表面逐渐平坦）镜片折射面，根据所选基弧，计算完善的接近理想的非球面曲线其非球面曲线接近椭圆面或抛物线平行光线入射镜片，不论近轴光线还是远轴光线都可以会聚为一点

为了使眼镜外观漂亮，非球面镜片尽可能设计为基弧较平但过平的镜片，即使用非球面设计，其光学性能会迅速下降如：用n=1.6树脂片，非球面设计，+1.5D的镜片，基弯+3.25D视场张角30度，其场曲为0.02D,象散0.10D，像质很好；如果改用较平的+2.00D基弯,30度的场曲0.55D,象散0.71D,成像清晰度下降，像质就比较糟糕

目的和优点

为了减少光学矫正镜片的象差，并使镜片更平，减少镜片放大率获得更清晰，更薄，更轻的优质镜片。

1）光学优点：减少了镜片的象差，视物更清晰了；

2）高光度也可获得清晰像：球面的点焦镜片，虽经最佳基弧设计，但+700D

－2200D以外的光度不在车尔宁椭圆范围内，无法消除象差只有用非球面设计才可获得较好像质；

3）可以使镜片更平，更薄，更美球面镜片的镜度愈高，外观愈差非球面镜片可以选基弧较平的设计，不但使外观漂亮，而且减少周边放大率使别人看戴镜者的眼睛，不会大小改变许多。

验光

配非球面镜片眼镜的验光，采用规范验光要求：验光准确，处方合理

问诊

眼部检查

裸眼视力，原镜光度，矫正视力

电脑验光

检影复查

雾视

双色试验（MPMVA）

散光表检查

交叉柱镜精调散光

优势眼检查

双眼调节平衡

ADD检查（有老视者）

预后说明

量度和调整

1，测量单眼PD水平要求：眼必须水平对准非球面镜片光心（同心园的园心）

2，瞳高及垂直要求：要在镜架的模板上点出瞳孔高度（瞳高）瞳高的起始点与镜架的前倾角（眼镜前框与镜腿的夹角）（图7）有关，前倾角每倾斜2度（前倾角88度），瞳高起始点下降1mm，最多不超过5mm

3，调整镜架：预先调整好眼镜架使镜架平整，挂耳长度恰当，伏贴，舒适前倾角80－85度

4，点瞳高方法：除镜架前倾角补偿外，还可以令患者头部略后仰，使眼镜前框与地面垂直，用防水笔对准瞳孔中心直接点在镜架寸板上

80-850

图7前倾角

图8瞳高位置

割边装配

优化设计的非球面镜片，能获得最佳光学性能和又薄又美观的戴镜效果但眼镜片的装配不同于球面镜片，不允许犯有装配的错误如果球面镜片的加工稍有问题，一般不影响戴镜者的使用（当然也应规范装配）而非球面镜片的加工，稍有疏忽，其光学性能比球面镜片还差临床常有反映：原戴球面镜，换了一付非球面眼镜，反而没有原镜清晰舒适验光师解释，可能以前球面镜习惯了，刚换非球面镜，需要一个适应过程有的患者甚至希望换回球面镜片其实主要原因是因为配镜师的装配有误

非球面镜片的装配要注意如下几点：

1，保证瞳孔中心的水平距离与非球面镜片的同心园的园心距相等瞳高的起始点在瞳孔中心下1－5mm以内

2，瞳高的标划线如图8，标划线要保留至患者试戴成功

3，镜架的几何中心距与瞳距不等时，需移心至所需位置如：镜架标记54－16，PD66mm，则光心需内移2mm与球面镜加工方法相同

4，禁止处方中棱镜的移心，或磨制棱镜处方中如果有棱镜，不宜配制非球面镜片如果处方中需要棱镜而移心，或磨制棱镜的非球面镜片，这非球面镜片的光心就会偏离几何中心，也使瞳孔偏离光心当眼注视一个方向时，可能会很快达光心；眼转而注视另一方向时，则没有足够快地抵达光心，使患者视物有一种不愉快的感觉，甚至视力下降

5，模板制作：模板尺寸准确，将光心的移动，瞳高，标在模板上

6，割边，倒角，开槽，打孔，检测等，同球面镜片

试戴

1，调整镜架要平整，戴在脸上舒适，伏贴挂耳弯度适当两镜腿位置对称前框平面

175－1800，前倾角80－850

2，检查视力单眼和双眼矫正视力，应与验光时相同或略好

3，戴上眼镜走路，看有无异常感觉阅读有无障碍无反应，配镜结束

九，预后说明：配镜结束前需向患者交流几句话

1，初戴眼镜可能有点不适应，常戴几天就会正常

2，使用眼镜的常识

3，保护眼睛方法

4，复查时间

十，投诉处理

1，核对处方

2，核对瞳高和光心距

3，从新验光

附件

：配适指南（摘自眼镜学）

1，测量单眼PD

2，根据习惯方式，测量主参考点高度（瞳高）根据前倾角小20，主参考点减1mm，最多不超过5mm

3，测定主参考点的另一法：令配镜者戴上镜架，头部微向后仰，使镜架前框与地面垂直，然后测量这个位置的主参考点

4，对非球面镜片，严禁磨制棱镜来移心将光心移离非球面镜片区域中心，会破坏非球面镜片的光学优势