基本介绍

裂殖菌

lièzhíjūn

[schizomycete]用分裂方法繁殖的菌

大多数细菌都是裂殖菌

1　病例摘要　患者男，69岁，1995年6月行食管癌切除，胃、食道弓上吻合术，病理报告为中低分化鳞癌侵及肌层。术后曾服用喃呋啶、泰能、卡铂等药物。

1997年7月22日第五次住院，诊断为食管癌复发纵隔淋巴结转移，腔隙性脑梗塞。在8月21日至9月22日间痰细胞培养有16次为铜绿假单胞菌，仅对泰能、氨基糖甙类、环丙沙星敏感。在9月1日至9月17日间痰真菌培养有6次结果均为头状芽裂殖菌。

2　细菌学特性　将痰标本接种于沙保罗培养基上，在25℃培养4～10天，菌落呈干燥突起，有细皱褶，灰白色，日久菌落呈浅黄色。镜下可见真菌丝(TrueHyphae)和芽生分生孢子(Blastoconidia)，以环痕分子孢子(Annelloconidia)，类似关节孢子为主，也有圆形或椭圆形的孢子。42℃环境能生长，尿素酶试验阴性。用Viteksystems鉴定为头状芽裂殖菌。

3　药敏试验　用Microscan系统药敏报告为：5-氟胞嘧啶、两性霉素B、咪康唑、益康唑、酮康唑均敏感，制霉菌素中介值。5-氟胞嘧啶的MIC值小于0.25μg/ml，两性霉素B的MIC值小于1.0μg/ml。

4　讨论　头状芽裂殖菌、头状毛孢子菌和假毛孢子芽生裂殖菌是同一个菌种，极少对人类有致病性。引起感染通常与免疫功能低下者相关。