牙龈出血（口腔科常见症状之一）
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更新时间：2023-05-19
牙龈出血
口腔科常见症状之一
基本信息
| 中文名 | 牙龈出血 |
| 症状表现 | 自发性的少量流血、由于轻微刺激引起的少量流血 |
| 就诊科室 | 五官科-口腔科 |
| 显状部位 | 牙龈 |
| 多发人群 | 牙周炎和牙龈炎患者 |
| 主要病因 | 牙龈的慢性炎症 |
收起
发病原因
可分为局部因素和全身因素（或疾病）。
局部因素
②其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。
③局部组织过敏。局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。
④牙龈外伤及牙周手术。
全身因素
①内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。
②全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症；凝血系统障碍；血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。
③其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。
临床表现
牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血（自发出血）。
一、被动性出血：主要表现为在刷牙、进食、吸吮时，牙龈的毛细血管破裂出现渗血，血量少，多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，经过冷水含漱后可自行停止。
二、主动性出血（自发出血）：指轻微刺激可引起牙龈大量出血，或者无任何刺激时牙龈出血，出血范围广泛，量多且不易止住，这种症状往往和病人全身健康状况有关。
牙龈出血常伴有口臭。
疾病诊断
①患者主诉，如牙龈进食硬物出血、刷牙出血、自发出血等。
②口腔检查，检查患者口内是否存在牙龈出血及与之相关的局部因素，包括牙龈炎、牙石、牙周袋、局部创伤等。
③符合以上两条任意一条，并排除消化道和呼吸道等来源的出血，即诊断为牙龈出血。
疾病治疗
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