萎缩性疤痕（萎缩性疤痕）
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更新时间：2023-05-19
萎缩性疤痕
萎缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后，由于疤痕收缩，常导致外形改变和功能障碍，长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育，应及早处理。
基本信息
| 中文名 | 萎缩性疤痕 |
| 外文名 | luansuoxingbahen |
| 别名 | 不稳定疤痕 |
| 拼音 | [wěi suō xìng bā hén |
| 定义 | 是一种最不稳定的疤痕组织 |
| 类型 | |
| 概述 | 一种最不稳定的疤痕组织 |
收起
类型
特点
临床表现
萎缩性疤痕临床表现为疤痕坚硬，平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。疤痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力磨擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能，病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性疤痕具有很大的收缩性，可牵拉邻近的组织、器官，而造成严重的功能障碍。
手术过程
1、设计切口时，在满足手术需要的前提下，遵循下述原则：
(1)选择在隐蔽部位，如乳房下、毛发区等;
(2)沿轮廓线切口，如鼻唇沟、腋前线等;
(4)在自然结合部，如耳颈结合部等;
(7)面部避免作弧形、半圆形或大的“Z”形、“S”形切口;
(8)体腔外口周围避免作环形切口;
(9)如切口必须横过轮廓线、皮纹时，设计“Z”改形切口;
2、行无菌操作。
3、刀片垂直于皮肤切开，动作要轻柔，器械要锐利，避免不必要的创伤。
4、彻底止血。
5、无死腔形成。
6、无张力缝合，创缘对合准确；缝合时以创缘对拢为准，不可过紧，以避免造成缝线周围组织坏死。
手术时间
治疗萎缩性疤痕的手术视疤痕的性质、大小和所需采用的手术方法的不同手术所需要的时间则不同，一般在0.5-4小时之间不等。手术在麻醉下进行，根据手术的需要可以选择麻醉。在医生给予麻醉时有一些轻微的疼痛，一般都是可以承受的。手术当中没有痛苦，手术结束麻醉药失效后，手术的局部会有胀痛或不适，不会很痛。
术后注意事项
①口服抗菌素，最少3天，预防感染。
②保持手术区外包扎整齐、清洁，不可随意去除。
③局部避免剧烈的活动。
⑤病情有变化及时与医生联络。由于身体的不同部位伤口愈合所需要的时间不同，所以手术后拆线的时间也不相同，一般是5－14天拆线，拆线后1－4周基本恢复。瘢痕患者手术后饮食一般无特殊要求，值得提出的是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的患者应避免饮酒，吃辛辣的食品。
萎缩性疤痕怎么办
萎缩性疤痕是一种很不稳定的疤痕组织，也被常称为不稳定疤痕，较大面积的Ⅲ°烧伤后，是萎缩性疤痕最常光顾的人群。那萎缩性疤痕有哪些特点！
萎缩性疤痕组织很薄，表面平坦，局部血液循环极差，摁下去有坚硬的感觉。外层仅覆盖一层萎缩的上皮细胞，经不住外力磨擦，因此很容易破裂造成溃疡，经久不愈，或时愈时溃，在晚期有发生癌变的可能。疤痕具有很大的收缩性，故可将邻近的正常组织牵拉而造成较增殖性疤痕更严重的功能障碍。
萎缩性疤痕对患者的身心健康影响较大，应以防治为主，生活中一旦遭遇较大面积及深度的、烧伤、灼伤、割伤等情况，务必选择正规整形美容医院及早治疗，选择手术治疗萎缩性瘢痕，要把握好时机，妥善修复创面和进行适当的术后处置等步骤，对于术后效果有着直接的影响。
激光治疗
术后护理
1、治疗过后3~5天内，会有局部渗血及组织液产生，是正常现象。
2、三天内避免接触一般用水，可以无菌棉棒及生理食盐水清洗，并涂抹消炎药膏或贴人工皮敷料。
4、疤痕修复术后第3天即可以平时方式洗脸，勿用毛巾用力搓洗，最好选用雷射术后之清洁用品，避免产生刺激
5、治疗部位会产生结痂，约5-7天左右会自行脱落，绝对不可以用手抠，以防疤痕形成及伤口感染。
6、治疗过后应注意皮肤防晒（SPF>25以上），以防色素沉淀。
7、一星期后需复诊伤口。
9、如较深层色素及疤痕需二次以上治疗，每次治疗需间隔二个月左右。
