促肾上腺皮质激素（促肾上腺皮质激素）

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更新时间：2023-05-19
促肾上腺皮质激素
本词条是多义词，共2个义项
促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）是由腺垂体分泌的多肽激素，其生理作用是刺激肾上腺皮质增生、合成与分泌肾上腺皮质激素，对盐皮质激素和性腺激素分泌也有促进作用。ACTH有昼夜分泌节律变化，早6～8时为分泌高峰，晚22～24时为分泌低谷。ACTH可作为异源性ACTH综合征的疗效观察、预后判断及转归的指标。促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）是由腺垂体分泌的多肽激素，其生理作用是刺激肾上腺皮质增生、合成与分泌肾上腺皮质激素，对盐皮质激素和性腺激素分泌也有促进作用。ACTH有昼夜分泌节律变化，早6～8时为分泌高峰，晚22～24时为分泌低谷。ACTH可作为异源性ACTH综合征的疗效观察、预后判断及转归的指标。
基本信息
别名
ACTH
类型
多肽类激素
作用
促进肾上腺皮质的组织增生
领域
生物学
简介
  • 英文名称：adrenocorticotropic hormone
  • 英文简称：ACTH
  • 标本类型：血清
  • 所属项目：血液生化检查
  • 相关疾病：
  • 升高：原发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生等。
  • 降低：垂体功能减退症、原发性肾上腺皮质功能亢进症、医源性皮质醇增多症等。
适合检查的人群
  • 肾上腺皮质功能减退患者。
  • 怀疑有异位ACTH分泌的患者。
标本采集
  • 采集方法：静脉采血。
检查前
  • 是否空腹：是。
  • 检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。
检查后
  • 抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
  • 若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
  • 新生儿：脐血129～157pg/ml（28.6～34.8pmol/L），1～7天104～136pg/ml（23.1～30.2pmol/L）
  • 成人：上午0～8时25～100pg/ml （5.5～22.2pmol/L），下午6时＜50pg/ml（11.1pmol/L）
  • （数据来源：丛玉隆。实用检验医学。第2版。北京：人民卫生出版社,2013.）
临床意义
  • ATCH昼夜节律消失表明肾上腺皮质功能紊乱，ACTH常与皮质醇联合测定鉴别原发性与继发性肾上腺皮质功能紊乱，并可判断病变部位。
ACTH升高
  • 可见于丘脑、垂体病变或异位ACTH综合征所致继发性肾上腺皮质功能亢进，原发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生等。
ACTH降低
  • 可见于腺垂体功能减退症、原发性肾上腺皮质功能亢进症、医源性皮质醇增多症等。
肝素、左旋多巴、哌唑嗪、血管加压素，以及地塞米松等糖皮质激素类药影响促肾上腺皮质激素的测定，测定前应停用。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。
参考文献
  • [1] 丛玉隆。实用检验医学。第2版。北京：人民卫生出版社,2013.
  • [2] 府伟灵。临床生物化学检验。第5版。北京：人民卫生出版社,2012.
  • [3] 潘祥林，王鸿利。实用诊断学。第2版。北京：人民卫生出版社,2017.