脑血管病
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更新时间:2023-10-24
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脑血管病是一种涉及脑部血管多种疾病的复杂疾病,其中包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、脑血管狭窄或闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等多种情况。这些病症的病因多种多样,包括血脂异常、动脉粥样硬化、脂肪透明样变性纤维蛋白坏死、纤维肌肉发育不良、血管淀粉样变、血管炎、静脉血栓、血管痉挛等。 脑血管病可以引发严重的神经系统症状,如中风和瘫痪等,这些症状可能会影响患者的生命质量和生存时间。因此,预防和治疗脑血管病是至关重要的。预防脑血管病的措施包括保持健康的生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等,同时对于已经存在的血管疾病或相关疾病进行积极治疗和管理。 针对脑血管病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗主要是通过药物作用改善脑部供血情况,促进神经功能恢复;手术治疗则针对脑血管的病变部位进行手术操作,以恢复脑部正常供血;康复治疗则通过物理疗法和职业疗法帮助患者恢复运动和感觉功能,提高生活质量。 总的来说,脑血管病是一种需要高度关注和积极预防的疾病,对于已经发生的患者需要采取综合的治疗措施,以提高其生存率和生存质量。脑血管病
脑血管病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、脑血管狭窄或闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等。脑血管病的病因包括血脂异常、动脉粥样硬化、脂肪透明样变性纤维蛋白坏死、纤维肌肉发育不良、血管淀粉样变、血管炎、静脉血栓、血管痉挛等。脑血管病与家族易患性、吸烟、酗酒、肥胖、长期口服避孕药有关。临床可因病变位置及范围不同而表现症状不同,包括肢体活动障碍、痴呆、语言功能障碍、共济运动失调、肌张力障碍等。脑血管病一般以内科保守治疗为主,手术针对于大面积脑梗死、较大量脑出血患者,以及颅内动脉瘤、动静脉畸形患者。脑血管病可以导致患者的残疾甚至死亡。本病根据不同类型脑血管病预后亦有差异,广泛脑血管病患者预后较差,而局灶性者一般预后尚可。
基本信息
中文名
脑血管病
外文名
cerebralvasculardiseases
别名
脑血管意外、脑卒中、脑中风
是否传染病
否
症状表现
突然口眼歪斜,口角流涎等、头痛,头晕,甚至恶心呕吐等
并发症
脑疝、脑心综合征、膀胱及直肠功能障碍、肾功能衰竭及电解质紊乱
就诊科室
精神病科
显状部位
脑血管
原因
血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高、高血压、肿瘤压迫、癌细胞栓塞等因素所致
病因分类
先天性心血管病、后天性心血管病
就诊科室
- 神经外科、神经内科、急诊科
病因
症状
- 突发肢体活动障碍、乏力、言语不利、失语、昏迷等,出血导致颅内压力增高时可伴有头痛、恶心、呕吐等。
- 症状可表现为一过性,亦可表现为永久性。
检查
- 确诊脑血管病需要进行体格检查、影像学检查。
体格检查
影像学检查
- 头颅CT及磁共振成像:可发现脑梗死灶、新鲜梗塞病灶、脑出血等。
- 经颅多普勒及颈部血管超声:可发现狭窄血管。
诊断
- 医生根据症状、体格检查、实验室检查和影像学检查诊断本病。
- 家族史、烟酒嗜好、肥胖、口服避孕药等。
- 突发肢体活动障碍、乏力、言语不利、失语、昏迷等,出血导致颅内压增高时可伴有头痛、恶心、呕吐等。
- 可有意识障碍、智力下降、认知障碍、语言障碍或失语,可引出病理征。
- 影像学检查可显示颅内血管病变。
鉴别诊断
- 本病需要与脑炎、脑肿瘤等进行鉴别。上述疾病可有类似表现,仅通过症状表现不易区别,需到医院就诊。
- 医生需通过询问病史、体格检查、超声、CT、磁共振成像、脑血管造影等明确诊断。
治疗
- 脑血管病的治疗方式包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗
- 所有患者均终生需要系统的非手术治疗,目的是为受损的脑组织提供正常或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物,消除危险因素和病因。
- 以梗死为主者:活血、抗血小板、抗凝治疗。
- 以出血为主者:止血、降颅压治疗。
- 控制血压、血糖,降血脂等治疗。
手术治疗
- 包括以下几种手术方式:
- 颈动脉内膜剥脱术及血管重建术。
- 颅内血肿清除术及去骨瓣减压术。
- 介入动脉瘤栓塞术及开颅动脉瘤夹闭术。
- 介入血管内血栓清除术、支架植入术。
- 术后有再出血及血管再狭窄危险。
危害
- 脑血管病相对比较凶险,致残率及致死率均高,如不及时治疗可造成终身残疾甚至死亡。
预后
- 需终身系统性治疗,早期积极治疗可取得良好效果。
预防
- 养成良好生活习惯,戒烟酒;控制血压、血糖、血脂,多进食新鲜蔬菜,清淡饮食。
- 注意自身健康状态,出现肢体活动障碍、乏力、眩晕等,应引起足够重视。