脑炎
VLoG
次浏览
更新时间:2023-10-24
小编整理:
脑炎是一种复杂的疾病,其发生往往涉及多个因素。根据所提供的信息,脑炎主要是由病原体(如病毒、细菌、霉菌、寄生虫等)侵入脑实质引起的炎症性病变。这些病原体的进入往往与机体抵抗力下降有关,给了病原体可乘之机。此外,病原菌还可以通过多种途径进入脑组织,如呼吸道、消化道、性传播和密切接触等。 脑炎的发病机制中,血-脑屏障是一个重要的防线。血-脑屏障是一种保护机制,可以防止血液中的物质进入大脑,但有些病原体能够穿过这个屏障,导致脑炎的发生。此外,病原菌也可以通过邻近部位的感染直接侵犯脑组织,进而引发脑炎。 脑炎对大脑的损害是严重的。由于炎症反应,脑组织可能会出现水肿、出血、坏死等病理变化,导致一系列神经精神症状,如头痛、发热、呕吐、抽搐、精神障碍等。如果治疗不及时或不当,可能会留下严重的后遗症,甚至危及生命。 因此,预防脑炎的关键是要增强机体免疫力,防止病原菌的侵入。这可以通过保持良好的生活习惯、饮食习惯、心理状态和环境卫生来实现。同时,对于已经发生脑炎的患者,及时诊断和治疗也是非常重要的。脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起。脑炎的发病多因机体抵抗力下降,病原菌趁机通过呼吸道,消化道,性传播和密切接触等各种形式,经过血循环,透过血-脑屏障进入到大脑,或是脑组织邻近部位感染直接侵犯脑组织,从而引起脑炎的发生。临床表现为高热、头痛、呕吐、精神症状、昏迷、抽搐等。治疗上主要针对原发病进行治疗及对症治疗。轻症预后良好。少数会遗留癫痫、肢体瘫痪等后遗症。
基本信息
中文名
脑炎
外文名
cerebritis
症状表现
发热、头痛、恶心、呕吐、乏力、意识障碍,脑膜刺激征
就诊科室
传染科
显状部位
大脑
原因
病毒、细菌、立克次体、寄生虫等引起
就诊科室
病因
- 脑炎的发病原因多半有工作生活的压力大,过度疲劳,精神紧张,同时又缺乏运动,使机体的抵抗力下降,从而使病原体趁机通过呼吸道,消化道,性传播和密切接触等各种形式,进入到大脑从而会引起脑炎的发生。
症状
- 全身毒血症状
- 神经系统症状
- 轻症可无明显神经症状。重症可出现头痛、喷射呕吐、视物不清、肢体瘫痪、精神症状、抽搐、意识障碍等表现。
- 其他症状
检查
- 确诊脑炎还需要行体格检查、实验室检查、影像学检查等。
- 神经系统检查
- 出现与脑实质受损相对应的各种脑病的表现,头痛、精神症状、肢体肌力下降、肌张力改变、脑膜刺激征、病理反射阳性。
- 实验室检查
- 脑脊液检查:可以进行抗酸染色(结核感染)、墨汁染色(隐球菌)等,或是进行二代测序。
- 影像学检查
- 脑CT或MRI检查:一般为受累及的部位肿胀、出血改变,多有结节样或环形强化。
诊断
- 医生主要根据临床症状和脑脊液检查来诊断脑炎。
- 脑脊液相关化验提示感染。
鉴别诊断
- 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过疾病症状和脑脊液检查、影像学检查排除其他疾病,做出诊断。
治疗
- 脑炎主要依靠药物治疗和支持对症治疗。
- 药物治疗
- 针对不同的病原学给予不同的抗感染治疗。
- 对症支持治疗
- 注意维持营养及水、电解质的平衡,保持呼吸道通畅。
- 颅内压升高者及时给予脱水降颅内压治疗。
- 恢复期可进行康复治疗。
危害
- 脑炎会造成脑损伤,遗留不同程度的后遗症,如瘫痪和智能减退,病情重,基础状况差的病人可引起死亡。
预后
- 预后取决于疾病的严重程度和治疗是否及时。有报道,如果未经抗病毒治疗、治疗不及时或不充分,病情严重则预后不良,死亡率可高达60%~80%。
预防
- 夏天要注意防蚊,避免人蚊传播。
- 脑炎灭活疫苗预防接种。
- 注意休息,适当运动,增强身体抵抗力。